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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人脚麻痹可能是由周围神经病变、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导障碍。当神经损伤影响到下肢时,可能会出现脚部麻木和刺痛感。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部,会导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。如果突出的腰椎间盘组织向后移位并压迫脊髓,则可能导致下肢无力甚至瘫痪。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质异常,进而干扰神经冲动传导,导致下肢远端对称性的感觉减退或缺失。长期高血糖状态下,会引起周围神经缺血缺氧,从而诱发炎症反应,进一步加重病情。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的坏死,当大脑皮层运动中枢受损时,就会出现偏瘫、失语等症状。脑水肿可使颅内压增高,继而导致脑疝形成,此时会出现呼吸停止的情况。患者可以听从医生意见通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式改善不适症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病,重症肌无力会影响肢体活动能力,进而表现为肌肉萎缩、无力等症状。重症肌无力可能伴随有吞咽困难、呼吸功能不全等问题。患者应遵照医生的意见服用龙片、甲泼尼龙注射液等激素类药物进行治疗。
针对老人脚麻的症状,应注意避免长时间保持一个姿势不动,以免血液循环受阻,加剧麻木感。建议定期进行神经系统检查、血糖监测以及磁共振成像扫描,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-23 13:33

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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