首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风性关节炎> 痛风性关节炎是怎么引起的?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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痛风性关节炎的发病可能与高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒、肾脏疾病等有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊治。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少时,会导致血液中尿酸水平升高,从而引起高尿酸血症。若未及时控制,尿酸盐结晶沉积于关节内,会引起急性关节炎症反应。患者可遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗,如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。
2.遗传因素
痛风性关节炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向,某些基因突变可能导致机体对尿酸的代谢异常,进而增加患病风险。针对遗传因素致病者,预防是关键,建议定期体检监测尿酸水平,避免诱发因素。
3.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增加,尿酸清除率降低,易发生高尿酸血症和痛风。对于肥胖相关痛风患者,减重手术可能是一种有效的治疗方法,但需谨慎选择并遵循专业医生指导。
4.饮酒
酒精进入人体后会抑制肾小管对尿酸的排泄,同时加速嘌呤分解而使血中尿酸增高,长期大量饮酒会使尿酸盐过饱和而沉淀、结晶析出,形成尿酸结石,刺激滑膜出现炎症反应。患者应戒酒,必要时可在医师指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物来缓解不适症状。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄,导致尿酸积累,进一步加重高尿酸血症,引发痛风性关节炎。如果是由慢性肾功能不全引起的,则需要积极治疗原发性疾病,延缓疾病的进展,保护肾功能,常用的药物有片、氢片等利尿剂以及卡托普利片、硝苯地平片等降压药。
患者平时应注意饮食调整,避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,以减少尿酸生成。此外,还应保持适当的运动量,有助于控制体重,改善病情。

2024-02-16 11:24

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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