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原发性硬化性胆管炎有什么症状
补充说明：原发性硬化性胆管炎有什么症状
a******W 2021-07-07 10:45
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原发性硬化性胆管炎的症状可能包括瘙痒、乏力、腹痛、黄疸以及不明原因的体重减轻。由于该疾病可能导致肝功能衰竭，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.瘙痒
当原发性硬化性胆管炎患者肝细胞受损时，会导致血清胆红素水平升高。此时未结合胆红素会通过皮肤排出体外，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤上，可能伴有红色斑点或丘疹。
2.乏力
由于胆汁淤积导致肝脏功能受损，影响了机体对营养物质的吸收和利用，进而出现乏力的症状。乏力感可能出现在全身各处，但以肌肉最为明显。
3.腹痛
腹痛可能是由胆管狭窄引起的炎症反应所致，也可能是由于结石移动造成的。腹痛一般位于右上腹部，有时可放射至背部或右侧肋骨下缘。
4.黄疸
黄疸是由于胆汁排泄受阻，造成血液中胆红素浓度增高，此时未结合胆红素会穿过毛细胆管进入血液循环，随血液流经身体各处时，会使皮肤和眼白部分变黄。黄疸通常首先表现为眼睛和皮肤黄染，随后可能出现尿液颜色加深。
5.体重减轻
体重减轻可能与食欲减退有关，也可能是因为胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收不良而引起。体重下降往往伴随着食欲不振、腹泻等症状，且这种变化往往是逐渐发生的。
针对上述症状，建议进行超声波检查、磁共振成像（MRI）以及肝活检等诊断。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸有助于改善症状，对于特定病例，内镜下括约肌切开术是一种有效的治疗方法。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，遵循均衡饮食，确保摄入足够的维生素和矿物质。
2024-03-06 15:05
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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