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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老反复咳血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍或过敏性鼻炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病灶侵犯血管时会导致咯血。因为结核分枝杆菌具有一定的传染性,所以需要及时隔离和治疗。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病,由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞,引起呼气困难、咳嗽、痰液增多等症状。病变部位毛细血管通透性增高,容易出现反复咳血的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等止血化瘀类药物缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,癌细胞侵袭周围组织可能导致出血。咳血是肺癌常见症状之一,尤其是中央型肺癌。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于有手术指征者,建议尽早行根治性手术,如楔形切除术、肺叶切除术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,导致血液无法正常凝固而出现咳血的症状。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因,然后对因治疗,例如维生素K缺乏者应补充维生素K;遗传性凝血因子缺乏则需基因活化凝血因子Ⅸ替代疗法。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度敏感状态,在受到花粉、尘螨等过敏原刺激后,可能会诱发鼻腔出血,从而引起反复咳血的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用生理氯化钠溶液、复方硫酸氢黄连素洗剂等冲洗鼻腔内部,改善不适现象。
患者应该保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,以减少呼吸道刺激和损伤。定期体检有助于早期发现肺部疾病的迹象,推荐进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查。

2024-03-01 16:53

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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