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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹腔脓肿可能是由创伤性外伤后感染、急性阑尾炎穿孔、胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤后感染
由于外伤导致皮肤完整性受损,细菌可从伤口进入腹腔并繁殖形成感染灶。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎发展到一定程度时会发生穿孔,导致炎症扩散至腹腔,引起腹腔内脏器之间的相互粘连和包裹,进而形成脓肿。手术切除病变组织是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻和细菌入侵引起的胆管壁急性化脓性炎症,若未及时控制会导致炎症进一步发展为坏疽性胆管炎。此时由于胆汁淤积和胆管壁纤维化,容易诱发胆源性腹膜炎,进而形成腹腔脓肿。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行缓解。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
当胃十二指肠溃疡发生穿孔时,胃液和消化酶会流入腹腔,刺激腹膜,引起局部炎症反应和渗出,最终形成脓肿。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,通常需要紧急手术治疗,如穿孔修补术或胃大部切除术。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环播散至腹膜,引起慢性炎症和肉芽肿形成,如果不及时治疗,可能会出现干酪样坏死和脓肿。抗结核药物治疗是主要方式,患者需遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等药物。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过超声波检查、CT扫描等方式评估腹腔脓肿的情况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹部不适。

2024-03-23 18:38

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腹腔脓肿

腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹,形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。

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