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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一直干呕想吐可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、早孕反应、慢性胆囊炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,引起恶心呕吐的症状。由于不同病因的治疗方法和预后情况有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括自身免疫、酒精、药物等。胃黏膜长期受刺激会导致恶心呕吐。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多和胃黏膜损伤,导致消化不良和恶心呕吐的症状出现。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的一种疾病,在此疾病状态下,胃内容物逆流入食管,引起恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流。
4.早孕反应
早孕期间体内激素水平变化较大,可能导致孕妇出现恶心呕吐的情况。这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理,但如果症状严重,可以考虑口服维生素B6缓解不适感。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症浸润而形成,当炎症累及到神经时就会诱发恶心呕吐的现象发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情进展,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入辛辣食物。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重胃部不适。

2024-01-09 11:36

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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