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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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急性胆管炎是一种胆道系统的急性炎症,主要是由于胆管梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆道感染,患者可出现腹痛、寒战、高热等症状。急性胆管炎主要分为急性梗阻性胆管炎、急性非梗阻性胆管炎。

1、急性梗阻性胆管炎

急性梗阻性胆管炎是一种较为常见的急性胆管炎,主要是由于胆管结石引起的胆管梗阻,导致胆汁排泄不畅,胆管内压力升高,胆管扩张,同时胆汁中的胆红素以及胆汁酸盐等成分会在胆管内积聚,从而引起胆管的急性炎症。患者主要表现为右上腹疼痛、寒战、高热等症状,同时还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等情况。急性梗阻性胆管炎的治疗主要以手术治疗为主,患者可以通过胆总管切开T管引流术等方式进行治疗,也可以通过经内镜逆行性胰胆管造影术进行治疗。

2、急性非梗阻性胆管炎

急性非梗阻性胆管炎是一种较为特殊的急性胆管炎,该病主要是由于胆管结石、细菌感染等原因引起的胆道感染,会导致胆管出现炎症、水肿等现象。患者主要表现为右上腹疼痛、寒战、高热等症状,同时还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等情况。患者可以在医生的指导下服用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。如果患者病情比较严重,也可以通过胆总管切开T管引流术等方式进行手术治疗。

建议患者在日常生活中要注意避免吃高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、油炸食品等,同时还要注意避免暴饮暴食,以免加重病情。另外,患者还要注意避免吸烟、酗酒,以免导致病情加重。

2021-07-09 09:25

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急性胆管炎

本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌,其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中,常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。

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