首页> 内科> 肾内科> 高血压肾病> 高血压肾病的治疗方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血压肾病的治疗可以采取生活方式干预、降压药、控制血糖、控制血脂、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、合理膳食及适当运动。低盐饮食有助于降低血压,而戒烟可改善血管内皮功能,进而有助于控制血压;适量运动能增加心脏收缩力,提高心输出量,从而促进血液循环,预防肾脏损伤。
2.降压药
常用的降压药物有钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等,以及β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。这些药物通过扩张外周动脉血管,降低心脏后负荷,从而降低血压,减轻肾脏负担,保护肾功能。
3.控制血糖
控制血糖通常采用口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等,对于严重病例可能需要胰岛素治疗。高血糖状态会加重肾脏代谢负担,导致蛋白尿和其他并发症的发生与发展。控制血糖水平有助于减缓糖尿病肾病的发展进程。
4.控制血脂
调整饮食结构,限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,同时配合运动疗法,必要时辅以他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。高脂血症会导致血液黏稠度增高,加速动脉粥样硬化的形成和发展,引起肾小球毛细血管阻力增加,损害肾功能。
5.抗凝治疗
抗凝治疗使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,长期服用需监测出血风险。抗凝治疗能够防止血栓形成,对患有高血压且存在肾脏疾病的患者有益处,因为这类人群容易发生肾梗死。
建议定期监测血压和肾功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,应避免过度劳累,保持充足睡眠,以利于身体恢复。

2024-02-17 07:07

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疾病百科

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

适用药品

金匮肾气丸

温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿腰膝酸软小便不利,畏寒肢冷。

十三味红花丸

1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

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