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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病性酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗或饮食不当引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足,无法有效利用葡萄糖,从而引起高血糖和脂肪分解加速,产生大量酮体。需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射胰岛素的方式进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高血糖状态,刺激肾上腺皮质激素的分泌,进而抑制肝脏中糖原的合成,促进肝糖原异生,增加血液中的葡萄糖含量。患者可以遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪片等药物降低血糖水平,改善病情。
3.感染
感染会引起机体免疫反应,导致代谢率增高,此时机体会优先消耗储存的碳水化合物来提供能量,从而使脂肪分解加强,产生更多的酮体。针对感染的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗。例如,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后,患者的胰岛β细胞功能不足以维持正常的血糖水平,导致血糖持续升高,从而诱发酮症酸中毒的发生。对于糖尿病患者来说,定期监测血糖并按时服用降糖药是至关重要的。如果出现低血糖或其他不适症状,应立即就医。
5.饮食不当
饮食不当如长时间禁食或过度节食可能导致体内缺乏必要的营养物质,影响新陈代谢过程,进一步加重酮症酸中毒的症状。患者平时要注意均衡饮食,定时定量进食,避免暴饮暴食或长时间不吃饭。
建议定期监测血糖水平,以预防糖尿病性酮症酸中毒的发生。必要时,可进行血常规、尿常规以及电解质分析等实验室检查,以便早期发现并处理相关并发症。

2024-03-22 18:34

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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