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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

青少年膝关节疼痛可能是由生长痛、外伤、先天性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、滑膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.生长痛
生长痛多发生在学龄前儿童,由于骨骼增长过快、肌肉和韧带拉扯所致。这些因素会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛。针对生长痛,可以通过热敷缓解不适症状,如使用热水袋或者暖宝宝进行局部加温。
2.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折,引起急性膝关节疼痛。外伤导致的膝关节疼痛主要是因为受伤部位出现炎症反应,刺激神经末梢而产生疼痛感。对于外伤引起的膝关节疼痛,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期股骨头骨化中心未正常发育,导致髋臼与股骨头匹配不佳,易发生关节磨损和不稳定,进而引起膝关节疼痛。先天性髋关节发育不良导致的膝关节疼痛是由于股骨头与髋臼之间的异常接触和摩擦引起的。对于先天性髋关节发育不良,可考虑通过手术矫正,例如股骨头发育成型术、髋臼周围截骨术等。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。该病可累及全身多个关节,包括膝关节,引起关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,常用药物有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.滑膜积液
滑膜积液通常由创伤、感染或其他疾病引起,导致关节内液体分泌过多或吸收减少,使关节腔内的压力增高,压迫周围的神经引起疼痛。此外,滑膜积液还可能诱发炎症反应,进一步加剧膝关节的不适感。针对滑膜积液,可通过穿刺抽取的方式将积液引流出来,以减轻膝关节的压力和疼痛。
建议定期监测孩子的生长曲线,以便及时发现生长速度是否异常。必要时,可以进行超声波检查、X光检查以及血液中的特定抗体检测,以评估是否存在生长激素缺乏或其他潜在的问题。

2024-03-16 12:47

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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