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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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咽反射亢进可以通过饮食调整、口腔肌肉锻炼、中药调理、镇静剂应用、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、酸性食物以及可能引起反流的食物,如咖啡、酒精和巧克力。减少刺激性食物摄入有助于缓解咽喉部敏感性增高,从而减轻咽反射亢进的症状。
2.口腔肌肉锻炼
通过特定的口腔运动训练来增强口腔肌肉力量和协调性,每日练习时间依医嘱而定。提高口腔控制能力可降低异常吞咽引起的呛咳风险,对改善咽反射亢进有积极作用。
3.中药调理
根据个体差异配制合适的中药方剂,并指导其正确服用;疗程长短由医师评估后确定。传统中医认为某些草药具有平抑肝火、清热解毒的功效,长期服用可减轻因内火上攻导致的咽部不适感。
4.镇静剂应用
遵医嘱选择适当的镇静药物,按时定量服用;剂量调整需依据病情变化及身体反应而定。使用镇静剂能够暂时抑制中枢神经系统的兴奋性,从而缓解由于紧张焦虑等原因造成的过度咽反射。
5.激光治疗
在专业医生操作下利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射;通常需要多次治疗才能见效。激光可促进局部血液循环、加速组织修复过程,并有助于减少炎症反应,进而改善相关不适现象。
此外,建议患者避免食用过于粗糙或大块的食物,以免加重咽反射亢进的症状。睡眠时适当抬高床头也可减轻夜间咳嗽和呼吸困难。

2024-01-17 14:52

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咽反射亢进

咽反射,是指用压舌板轻触咽后壁,正常时引起恶心反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓,有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现”干呕”,这就是因为咽反射引起的。咽反射是假性延髓麻痹的临床表现。 球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓英语有两个翻译: medulla oblongata和bulb, 而bulb又有球,球状物的意思,因此又把延髓称为”球”,延髓麻痹成为”球麻痹”。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹。假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损(主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,其症候同球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的,故而命名为假性球麻痹。

  • 症状起因:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。

  • 可能疾病: 反射性神经障碍症 反射性躯体神经病 进行性核上性麻痹

  • 就诊科室:神经

适用药品

增生平片

清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

肠内营养乳剂(TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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