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全身肌肉不自主震颤的原因
补充说明:全身肌肉不自主震颤的原因
a******W 2021-07-11 00:33
肌肉 震颤 肌阵挛性小脑协调障碍 肝豆状核变性 多巴反应性肌张力障碍
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精选回答(1)
全身肌肉不自主震颤可能是由肌阵挛性小脑协调障碍、肝豆状核变性、多巴反应性肌张力障碍、亨廷顿病、帕金森病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌阵挛性小脑协调障碍
肌阵挛性小脑协调障碍是由于遗传因素导致的小脑功能异常,引起运动协调障碍和肌阵挛。这些异常会导致患者出现步态不稳、眩晕等症状。抗胆碱酯酶药物如利福平可用于改善症状,但需谨慎使用以减少副作用。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由铜代谢紊乱引起中枢神经系统中神经细胞内铜蓄积,导致纹状体黑质变性和坏死。病变累及锥体外系,可表现为静止性震颤、肌僵直和动作迟缓等临床表现。美金刚可以改善认知功能,延缓病情进展,提高生活质量。
3.多巴反应性肌张力障碍
多巴反应性肌张力障碍是由基因突变引起的神经递质失衡所致,当给予左旋多巴类药物时,症状得到缓解,停药后则会出现肌张力障碍。针对此病的典型治疗方法为口服左旋多巴制剂,如卡比多巴-左旋多巴片。
4.亨廷顿病
亨廷顿病是一种常染色体显性遗传病,由4号染色体上的IT15基因发生突变引起,导致蛋白过度积累并形成神经元胞浆内的包涵体,造成大脑皮层、基底节、丘脑、脊髓、小脑等多个部位的功能障碍。美金刚能通过阻断NMDA受体而起到抑制兴奋毒性的作用,从而减轻症状。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性疾病,其特征是黑质多巴胺能神经元丧失,导致纹状体内多巴胺缺乏。多巴胺不足会影响运动控制,使人产生震颤。帕金森病患者可在医生指导下使用盐酸苯海索片来缓解症状。
建议定期进行神经电生理检查以及血液中的铜蓝蛋白检测,以便早期发现和诊断相关疾病。在治疗过程中,应密切监测患者的运动状态和可能发生的不良反应,及时调整治疗方案。
2024-03-25 04:00
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肌阵挛性小脑协调障碍(dyssynergiacerebellaris myoclonica)系由Ramsay Hunt(1921)最早描述,故又称Ramsay Hunt综合征(RHS)。但在以后应用RHS报道的诸多病例,其临床、病理及病因等却很不一致。本症为常染色体隐性遗传,根据其基因传递形式分类于脊髓小脑型遗传性共济失调,其病因不明。马赛协作组(1990)曾提出不宜采用这一名称,并根据以往报道患者的临床表现分为两类:1.进行性肌阵挛性癫痫(progressive myoclonic epilepsy,PME) 表现为肌阵挛伴癫痫性抽搐,进行性加重,特别是出现共济失调和痴呆。2.进行性肌阵挛性共济失调(progressive myoclonic ataxia,PMA) 是以肌阵挛、进行性小脑性共济失调、偶有或无癫痫发作及认知障碍的一组临床综合征。但也指出在这两类综合征之间的临床症状仍有部分重叠。
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平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
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本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。