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支气管狭窄是怎么回事
补充说明：支气管狭窄是怎么回事
2021-07-11 00:34
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张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症
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支气管狭窄可能是由于先天性因素、炎症刺激、肿瘤等原因所造成的。
1、先天性因素
先天性支气管狭窄是由于患者在胚胎发育时期，支气管发育不良或者支气管局部肌肉发育不全，从而引起的先天性疾病。通常患者在出生后，支气管、细支气管等部位就会受到不同程度的狭窄，随着患者年龄的增长，病情会逐渐加重，从而导致患者出现呼吸困难、气促、胸闷等症状。如果患者症状较轻，通常不需要进行特殊治疗，可以在医生的指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，可以选择手术治疗。
2、炎症刺激
支气管狭窄一般是由于炎症的刺激所导致的，比如肺炎、支气管炎等疾病，炎症会刺激到支气管黏膜，导致支气管黏膜出现充血、水肿等症状，从而引起支气管狭窄。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗，还可以遵医嘱使用布、沙丁胺醇等药物进行雾化治疗。
3、肿瘤
支气管狭窄也有可能是由于肿瘤的生长所引起的，比如支气管肿瘤、肺部肿瘤等。由于肿瘤的生长速度比较快，会导致支气管出现狭窄的情况，从而引起患者出现呼吸困难、气短、胸闷等症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
除此之外，也有可能是结核、外伤等原因所造成的。建议患者及时到医院进行详细检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
2022-04-06 10:37
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
常见检查：
就诊科室：呼吸
