首页> 外科> 普外科> 胆管扩张> 肝外胆管扩张没有症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝外胆管扩张但无症状时,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。但如果出现腹痛、腹部肿块、黄疸、皮肤瘙痒或陶土色粪便等症状,则需及时就医。
1.腹痛
肝外胆管扩张时,由于炎症刺激周围组织和神经,可能会导致患者出现腹痛的症状。腹痛可能发生在上腹部或右上腹部,疼痛程度可轻可重。
2.腹部肿块
当肝外胆管扩张至一定程度后,在影像学检查中会显示为局部增大的情况。若未及时处理,则会导致肝脏受损,进而引发腹部肿块的现象。肿块通常位于右上腹部,触诊时可能伴有压痛。
3.黄疸
肝外胆管扩张会影响胆汁的正常排泄,使胆红素逆流入血,血液中的胆红素水平升高,从而引起黄疸的发生。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,严重时可能出现小便颜色深黄的情况。
4.皮肤瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐浓度降低,影响表皮细胞角质层的完整性,进而诱发皮肤瘙痒的症状。瘙痒多为全身性,但也可能是局部性的,夜间更为明显。
5.陶土色粪便
肝外胆管扩张会引起胆汁流动受阻,导致胆汁分泌减少,进而影响到食物的消化吸收,使大便颜色变浅呈陶土色。观察粪便的颜色和质地可以辅助诊断肝外胆管扩张引起的无症状性胆道梗阻。
针对肝外胆管扩张但无症状的情况,建议进行超声波检查以评估胆管结构是否异常。对于有症状的患者,应考虑ERCP或MRCP等影像学检查来确定病因。治疗措施可能包括手术切除病变组织,如经皮经肝胆管引流术。患者平时应注意避免高脂饮食,以免加重病情,同时定期复查,监测病情变化。

2024-03-10 18:31

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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