发病时间：不清楚
老年人帕金森病常见的首发症状
补充说明：老年人帕金森病常见的首发症状
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
老年人帕金森病的常见首发症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑内乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋肌肉张力调节中枢，使肌肉紧张度过高，进而引发震颤。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐扩散到其他肢体和下颌、嘴唇等部位。
2.运动迟缓
由于纹状体内的多巴胺含量减少，导致运动皮层接受来自纹状体的正常抑制控制信号减弱，从而出现运动迟缓的现象。运动迟缓首先影响手指精细动作，随着病情进展可累及整个身体。
3.肌强直
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱的功能增强，乙酰胆碱作用于锥体外系时，会导致肌张力增高，进而引起肌强直的症状。肌强直主要表现为肌肉僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于纹状体内的多巴胺含量下降，导致小脑功能减退，平衡能力受损，容易摔倒。姿势不稳常发生在行走时，患者可能需要依靠支撑物才能保持稳定。
5.步态异常
帕金森病患者的病变部位会累积中脑黑质多巴胺神经元，导致其变性、坏死，继而导致多巴胺分泌减少，当多巴胺不足时，就会导致运动障碍的发生，包括步态异常。步态异常表现为拖曳步态、慌张步态等，是许多神经系统疾病的共同特征。
针对帕金森病的首发症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构和代谢活动。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免摄入可能导致跌倒风险增加的食物和饮料，例如过多饮酒，同时注意营养均衡，适当补充富含抗氧化剂的食物，如坚果、鱼类等，有助于延缓病情进展。
2024-02-13 02:32
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帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)又名震颤麻痹(Paralysis agitans，Shaking palsy)，由英国学者James Parkinson(1817)首先描述，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。
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用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
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本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
