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老年人帕金森病常以什么为首发症状
补充说明：老年人帕金森病常以什么为首发症状
2025-10-22 16:17
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在老年群体中，帕金森病的初始表现往往以运动功能异常为主，其中最为典型的早期信号是静止性震颤。这种症状常在肢体放松时显现，成为许多患者就医的首要原因。随着疾病进展，其他运动障碍会逐渐出现，但震颤作为首发特征具有重要的临床识别价值。
静止性震颤的特点是在肌肉完全放松时出现节律性抖动，通常从单侧手指开始，呈现类似搓丸或点钞的动作模式。这种震颤在患者情绪紧张时会加剧，自主运动时反而减轻，睡眠时则完全消失。值得注意的是，约七成患者以此为首发症状，但震颤的严重程度并不完全代表疾病发展阶段。
除震颤外，部分患者可能以运动迟缓作为早期表现，包括行走速度减慢、转身困难等症状。肌肉强直也是常见早期体征，表现为关节被动运动时阻力增高，出现齿轮样僵硬感。这些运动症状往往呈不对称发展，多从身体一侧开始逐步累及对侧。
非运动症状如嗅觉减退、睡眠障碍等虽可能早于运动症状出现，但因隐匿性强常被忽视。临床诊断需结合多项标准，包括对药物治疗的反应性评估。目前主要采用多巴胺类药物改善症状，严重病例可考虑脑深部电刺激手术。早期识别首发症状对及时干预、延缓病程进展具有积极意义。
2025-10-22 17:39
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帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)又名震颤麻痹(Paralysis agitans，Shaking palsy)，由英国学者James Parkinson(1817)首先描述，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。
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用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
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