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特发性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：特发性血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:15
特发性血小板减少性紫癜 血小板减少 出血倾向 出血 凝血障碍
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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特发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉免疫球蛋白注射、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素治疗
特发性血小板减少性紫癜患者可遵医嘱口服、等糖皮质激素类药物进行治疗。上述药物具有抑制免疫应答的作用，能够降低机体对自身血小板的识别和破坏，从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在全身麻醉下完成，旨在移除肿大且功能亢进的脾脏。由于脾脏是巨核细胞产生血小板的重要场所之一，其过度活化会加剧血小板的破坏。切除后，血小板数量会有所增加，有助于控制出血倾向。
3.静脉免疫球蛋白注射
静脉内给予大剂量人丙种球蛋白，通常分几天注射，通过稀释自身产生的抗血小板抗体来快速提升血小板水平。此方法适合于迅速控制急性出血事件。它能暂时掩盖抗原表位，减轻脾脏对血小板的破坏作用；同时还能稳定血小板膜结构，防止进一步被破坏。
4.血小板生成素受体激动剂
这类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按医嘱口服或皮下注射，通过刺激造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞来提高血小板计数。该类药物适用于治疗特发性血小板减少性紫癜患者的轻至中度血小板减少。它们能够促进巨核祖细胞增殖并加速血小板成熟，进而增加外周血液中血小板的数量。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自异体供者的浓缩血小板悬液。对于存在严重出血风险或正在经历急性出血事件的患者至关重要。它可以迅速纠正凝血障碍，预防进一步出血。
在接受特发性血小板减少性紫癜的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面宜选用高营养、易消化吸收的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，补充身体所需营养元素。
2024-04-08 16:31
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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