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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病乳酸性酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、嗜睡、昏迷等,通常需要紧急医疗干预。该疾病可能导致生命危险,应立即就医。
1.呼吸困难
当患者存在糖尿病时,机体无法有效利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪来供能。这个过程中会产生大量乳酸,导致血液中乳酸浓度升高。高乳酸血症会抑制呼吸肌功能,进而引发呼吸困难。乳酸性酸中毒引起的呼吸困难通常表现为浅表和快速的呼吸模式。
2.深呼吸
由于乳酸堆积,会导致身体内的pH值下降,为了缓解这种不适感,所以会出现深呼吸的现象。此症状可能伴随有过度通气,以增加二氧化碳排出,减轻酸性代谢产物积累带来的不适感。
3.疲劳
乳酸是无氧糖酵解的终产物,在体内堆积过多会引起肌肉疲劳和乏力的症状。这些症状往往随着活动量增加而加剧,休息后不能完全缓解。
4.嗜睡
乳酸堆积会影响中枢神经系统功能,导致神经传递物质合成减少,出现睡眠障碍的情况发生。这种情况多见于重症患者,可能会在白天突然陷入深度睡眠状态。
5.昏迷
乳酸性酸中毒严重时,会导致脑部血管收缩,影响脑部血液循环,从而引起脑缺氧和脑水肿的发生,进一步发展可导致昏迷。昏迷通常发生在上述病理过程的后期阶段,是病情危急的表现。
针对糖尿病乳酸性酸中毒,建议进行血糖监测、电解质分析以及血乳酸水平测定等检查项目。治疗措施包括纠正水和电解质失衡、改善组织灌注并使用胰岛素控制高血糖。患者应避免食用高糖食物,保持均衡饮食,并定期监测血糖水平。

2024-02-07 22:13

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糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症,后果严重死亡率高。

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