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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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焦虑症患者出现经常头疼的症状可能与睡眠障碍、肌肉紧张、脑血管痉挛、颅内压增高以及神经递质失衡等病因有关。这些症状可能会影响日常生活,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.睡眠障碍
持续性存在压力和忧虑会导致失眠、过度觉醒等睡眠障碍,进而影响大脑功能状态,导致头痛。改善睡眠环境、建立规律作息时间有助于缓解症状。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如进行催眠治疗。
2.肌肉紧张
焦虑状态下会引起全身肌肉紧张,包括头部肌肉,长时间的收缩可能导致头痛。放松训练可以帮助减少肌肉紧张,如瑜伽、深呼吸练习。建议患者每天定时进行放松活动。
3.脑血管痉挛
焦虑时交感神经系统兴奋,导致血压升高,引起脑血管痉挛,从而出现头痛的症状。针对脑血管痉挛的治疗方法主要是降压治疗,常用药物有硝苯地平片、尼莫地平片等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他原因引起的,这些因素可能会因为焦虑而加重,导致头痛的发生。降低颅内压是关键,可通过服用、甘露醇等利尿剂来实现。
5.神经递质失衡
焦虑症患者的中枢神经系统中神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等平衡被打破,易诱发头痛。抗抑郁药通过调节神经递质水平发挥作用,例如氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以减轻焦虑情绪,缓解头痛。
建议定期进行心理咨询以管理焦虑症状,同时注意饮食健康,避免摄入过多咖啡因,以免加剧头痛症状。必要时,应考虑进行头颅MRI扫描以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-01 12:23

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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