首页> 内科> 消化内科> 吐酸水> 胃里老吐酸水怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃里老吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、胃酸分泌过多等原因导致胃内容物逆流入食管,引起烧心、嗳气等症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症刺激会导致胃部不适和恶心呕吐。此时胃动力下降,食物不能及时排空,从而出现吐酸水的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗,如使用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状。当病情加重时,可能会出现吐酸水的现象。患者可以遵照医生的意见口服促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,长期存在可能导致胃黏膜损伤,进而影响胃酸的正常分泌和排出,出现吐酸水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到严重损害,此时胃酸分泌增多,无法被受损的黏膜所吸收而直接进入肠道,因此会出现吐酸水的现象。对于胃溃疡,需要积极寻找并消除致病因素,同时加强胃黏膜保护,如使用H2受体拮抗剂法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度饮食或暴饮暴食,减少酒精和咖啡因摄入。

2024-01-14 12:03

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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