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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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小孩哭晕厥可能是由遗传代谢障碍、维生素B1缺乏、癫痫、颅内感染、脑血管畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶或蛋白异常,影响机体对营养物质的代谢和利用。当出现情绪激动时,中枢神经系统的兴奋性增高,此时易诱发相关疾病的发作,从而引起晕厥。针对遗传代谢障碍引起的晕厥,可遵医嘱使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
2.维生素B1缺乏
维生素B1是维持神经系统正常功能所必需的营养素,缺乏会导致神经肌肉传导障碍。当孩子处于紧张、恐惧或疼痛状态时,大脑皮层受到刺激,会引起植物神经功能紊乱,进而导致晕厥的发生。补充维生素B1是治疗维生素B1缺乏症的主要方法,可通过口服维生素B1片或注射维生素B1注射液来纠正缺乏状态。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由脑部神经元过度放电引起,表现为反复、短暂、刻板的重复发作。当患儿受到惊吓或其他触发因素的影响时,可能会引起大脑神经元突然异常放电,导致意识丧失和晕厥。抗癫痫药物如钠、丙戊酸钠可用于控制癫痫发作,减少晕厥发生的风险。
4.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入脑膜或脑实质而引起的炎症性疾病,常伴有发热、头痛、呕吐等症状。感染可能导致脑水肿和颅内压增高,使脑干网状结构上行激活系统受损,从而使晕厥风险增加。抗感染治疗是主要手段,医生会根据感染类型给予相应抗生素治疗,例如头孢曲松、万古霉素等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常,包括动静脉畸形、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤等。这类患者的大脑血液循环容易受干扰,当遇到应激事件时,可能诱发异常血流动力学改变,导致晕厥。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方式,通过开颅手术直接移除病变组织,如显微镜下动静脉畸形切除术。
建议密切监测孩子的病情变化,特别是注意观察是否有频繁晕厥的情况。必要时,可以进行血液生化检查、电解质分析以及头部影像学检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-23 04:32

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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