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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高渗昏迷的治疗可能包括补液以纠正脱水、电解质平衡、营养支持、胰岛素治疗以及脑部降温等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.补液
补液是指通过静脉注射或口服补充水分和电解质,通常使用生理盐水、葡萄糖溶液等。高渗状态导致细胞脱水,引起脑水肿,补液有助于恢复细胞正常渗透压,缓解脑水肿。
2.电解质平衡
通过纠正低钠血症和低氯血症来维持体内电解质平衡,常用药物包括氯化钠溶液和氯化钾。低钠血症和低氯血症是高渗状态下常见的电解质紊乱,纠正这些异常可减轻神经系统损伤。
3.营养支持
提供适当的营养支持,包括蛋白质和碳水化合物,可通过口服或管饲给予。充足的营养有利于机体修复受损组织,促进康复过程。
4.胰岛素治疗
通过皮下注射或静脉给药的方式给予患者胰岛素制剂,如短效或速效胰岛素。高血糖是高渗状态的表现之一,胰岛素能降低血糖水平,缓解高血糖引起的代谢紊乱。
5.脑部降温
采用物理方法(例如冰帽)或药物(例如异丙嗪)降低颅内温度。高渗状态可能导致脑血管收缩,脑部降温可以预防进一步的脑损伤。
在高渗昏迷的情况下,应立即就医并接受专业医疗管理。同时,应密切监测患者的液体平衡及电解质状态,避免过度补液导致水肿或其他并发症的发生。

2024-01-25 19:04

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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