发病时间：不清楚
老年人高渗性昏迷怎么治疗效果好
补充说明：老年人高渗性昏迷怎么治疗效果好
2023-07-14 09:54
我要咨询
精选回答(1)
老年人高渗性昏迷，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行缓解，效果比较好。
1、药物治疗
建议患者在医生的指导下，使用5%葡萄糖注射液、生理盐水等药物进行治疗。如果出现了脑细胞脱水的情况，可以遵医嘱使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果患者的病情相对比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过去骨瓣减压手术等方式进行治疗，对治疗疾病有一定的帮助作用。
除此之外，还可以通过中医治疗等方式进行缓解。在日常生活中，要定时去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。
2023-07-19 22:55
举报相关问题
向医生提问
细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
症状起因：当细胞渗透压增高时，为了维持细胞内、外液间的渗透平衡，细胞内水外渗，引起细胞内脱水 脑细胞脱水，则表现意识障碍，烦躁，颈强直，严重时出现角弓反张、肌震颤、局部或全身抽搐。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连，血、脑之间几无间质存在，脑细胞脱水时，水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内，脑细胞皱缩可使颅压降低，而心脏泵血压力未变，结果可致脑血管扩张;严重时可引起脑出血或血栓形成。 由于病因不同，可有以下不同改变： ①单纯失水时，细胞内、外液失水之比，等于其容量之比，即2:1。如患者失水量为90ml/kg，则细胞内液失水60ml/kg，外液失水仅30ml/kg，故细胞外液脱水症状，如循环不良、尿少、眼窝下陷等均不明显。 ②丢失低渗液，可视为丢失部分等渗液及部分纯水。等渗液丢失仅引起细胞外液脱水，纯水丢失的1/3量失自细胞外液，因此病人可有细胞外液脱水的表现，但由于细胞外液高钠时，细胞内水外渗，使细胞外脱水被部分纠正，因此细胞外液脱水症状相对较轻。 ③盐中毒细胞外液容量增多，可引起肺水肿、心力衰竭等。高血钠可致高渗性利尿，但尿钠浓度均低于血[Na+]，并不能纠正高钠，最终可引起高渗性脱水。
常见检查：
就诊科室：神经
格列吡嗪片
适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
胰岛素注射液
1.Ⅰ型糖尿病；2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；6.妊娠糖尿病；7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病；8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
