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腰痛为什么要检查全身
补充说明：腰痛为什么要检查全身
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰痛可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎结核等。为确定具体原因，全面的体检包括神经系统评估、脊柱X光检查或MRI扫描是必要的。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。此时需要进行全身检查以排除其他部位是否存在潜在的问题。对于腰椎间盘突出患者，建议采取非手术疗法如牵引、按摩等方法缓解症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，久之可使局部处于缺血状态，当活动增加时，引起代谢障碍，造成积累性疲劳而产生腰痛的现象。针对腰肌劳损引起的腰痛，可以考虑使用热敷的方式促进血液循环，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于存在腰椎管狭窄症的患者，如果病情比较严重，则可以通过椎板切除术等方式解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻上下两节腰椎体发生错位，失去正常解剖位置的一种病理现象，会导致腰背部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。对于腰椎滑脱的患者，可以在医生指导下通过核心稳定性训练增强腹部和背部肌肉力量，改善不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，病灶位于腰椎关节处，会引起腰背痛、夜间痛醒等症状。腰椎结核患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
此外，建议定期复查，监测病情变化；同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰痛的症状。
2024-03-23 00:17
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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