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老人饮水呛咳的病因
补充说明：老人饮水呛咳的病因
a******W 2021-07-11 00:36
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老人饮水呛咳可能与脑血管病后遗症、帕金森病、多系统萎缩、延髓麻痹、肌萎缩侧索硬化症等疾病有关。这些疾病都可能导致吞咽功能障碍，进而引发饮水呛咳。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑梗死、脑出血等疾病恢复期出现的功能障碍，包括吞咽困难和饮水呛咳。这些病变导致神经控制的肌肉协调性下降。言语康复训练是主要治疗方法，旨在通过特定技巧改善吞咽功能。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体多巴胺含量显著减少，引起纹状体功能活动降低而产生一系列临床症状。其中运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍可导致患者出现饮水呛咳的症状。药物治疗是首选方法，常用左旋多巴制剂如美多芭片、盐酸金刚烷胺片等来缓解症状。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，以进行性加重的自主神经功能障碍、帕金森综合征共济失调为特征。当患者的吞咽中枢受损时，就会出现饮水呛咳的现象。建议遵医嘱使用抗胆碱药如苯海索片、安坦片等，可以减轻症状。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是由多种原因引起的延髓运动神经核及其传出通路急性或慢性损害的一组运动障碍疾病总称，会导致咽喉部肌肉瘫痪，进而引发饮水呛咳的情况发生。延髓麻痹的治疗需针对其原发病因，如由炎症引起，则需要使用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸片等。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种累及上、下运动神经元的慢性进行性神经系统变性疾病，由于大脑、脑干、脊髓中运动神经细胞受到侵袭，导致肢体、躯干、胸部以下部位肌肉逐渐无力萎缩，随着病情的发展，会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。临床上常采用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物进行治疗，能够起到一定的作用。
建议定期进行头颅MRI、颈动脉超声以及胃镜检查，监测病情变化。同时应避免食用过于干燥或大块的食物，以免加重呛咳风险。
2024-02-01 07:56
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
盐酸氨溴索片
祛痰药，适用伴有痰液粘稠、咳痰困难的各种呼吸系统疾病。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
