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胆道梗阻症状治疗方法

发病时间：不清楚

胆道梗阻症状治疗方法

补充说明：胆道梗阻症状治疗方法

a******W 2021-07-11 00:36

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

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胆道梗阻症状可以通过腹腔镜下胆管探查术、经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术、熊去氧胆酸治疗、利福平治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小切口进入腹腔，在影像学引导下找到并清除堵塞物，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在直接解决胆道梗阻的原因，即结石或其他异物造成的狭窄或阻塞。通过切除病变部位或取出堵塞物，恢复胆汁流动，缓解黄疸、腹部不适等症状。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内，插入一根塑料或金属支架以建立液体流出通道的一种微创技术。该方法适合于暂时性或部分性胆道梗阻，可减轻胆汁积聚引起的疼痛及压力增高相关并发症。但需注意感染控制及长期管理潜在病因。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是将一根柔软的内窥镜经口腔到达十二指肠，然后注射造影剂来显示胰胆管结构的诊断技术。ERCP对于胆总管下端结石所致急性胆管炎有较好的效果，能够直视下取石，同时还能对胆管进行扩张和冲洗。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药，起效时间因个体差异而异，一般需要持续服用数月至数年。该药物能降低胆汁中胆固醇含量，促进胆固醇结晶溶解，改善胆汁淤积。适用于胆汁淤积性胆道疾病的治疗，如原发性胆汁性肝硬化。
5.利福平治疗
利福平主要通过口服方式给予患者治疗，其半衰期较长，每日一次即可。利福平是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，可用于结核病的治疗。对于由结核分枝杆菌感染引起的相关胆道梗阻可能有效。
在考虑任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在其他合并症，以减少术后并发风险。此外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。

2024-01-27 00:37

疾病百科

•胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

症状起因：胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素：(1)胆管内压持续升高或间断波动升高，亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况，亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响，当压力相同时，胆管内大小与管腔内径成正比，即同样压力下，胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用，在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变，它们反映在CT图象上并作为诊断依据。
可能疾病：胆囊类癌胆囊结石
常见检查：
就诊科室：消化

适用药品

多糖蛋白片

用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。

健胃十味丸

暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。

消炎利胆片

清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。

熊去氧胆酸胶囊

1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。

肝炎白细胞减少症积聚胃胀胆囊炎胆管炎