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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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眼睛神经麻痹可能表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱等症状。这些症状可能表明眼部神经或肌肉的问题,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由支配眼肌的动眼神经受损导致肌肉收缩无力,从而引起上眼睑部分或完全下垂。眼睑下垂主要影响上眼睑,但也可能波及下眼睑。
2.眼球运动障碍
当颅内压增高时,会压迫到动眼神经,使神经传导受阻,进而出现眼球运动障碍的情况。这种症状表现为眼球无法正常转动,可能会伴有斜视。
3.复视
如果存在神经损伤,会导致双眼不能同时注视一个目标,从而引发复视的现象。复视的症状包括看物体时出现双影,严重时甚至难以聚焦。
4.瞳孔散大
瞳孔散大可能是由于眼外伤引起的直接刺激或中枢神经系统病变间接影响了瞳孔括约肌的功能所致。瞳孔散大的表现是瞳孔直径大于正常范围,在光线照射下尤为明显。
5.对光反应减弱
对光反应减弱多因视路受到压迫或损害,如肿瘤等,导致视神经功能受影响而发生。患者在用灯光照射眼睛时,瞳孔收缩反应变弱或者消失。
针对上述症状,建议进行眼部超声检查、视力测试和视野检查以评估眼部状况。治疗措施可能包括药物治疗,如皮质类固醇或神经营养药,以及在严重情况下考虑手术矫正。患者应避免过度用眼,保持良好的睡眠习惯,确保充足的休息时间,以促进眼部健康。

2024-02-10 10:03

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眼球不能随意动 (眼球运动障碍)

眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。

  • 症状起因:(一)眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹(完全性眼肌瘫痪)和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等,及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤,主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 (二)其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折,眶尖部的异物、血肿、肿瘤等,重症肌无力,先天性眼肌麻痹,内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。

  • 可能疾病: 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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