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总是烧心什么原因引起的
补充说明：总是烧心什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时，会引起烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜所致，炎症反应可引起胃黏膜充血水肿，严重时会导致胃黏膜糜烂出血。胃黏膜受损后，胃酸分泌增多，从而出现烧心的症状。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常可能导致食物滞留，产生过多气体并引起上腹部不适。此外，还可能伴随焦虑情绪，这些都可能加剧烧心的感觉。针对此病因，建议患者调整饮食习惯，减少摄入易产气的食物，同时注意保持心情愉悦，必要时可咨询心理医师进行心理咨询。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，当胃下垂程度较重时，可能会压迫到膈肌脚，影响其正常的运动功能，进而使贲门松弛度增加，容易发生胃内容物反流的现象，从而引起烧心。对于胃下垂的患者，可以在医生指导下通过腹腔镜胃底折叠术的方式来进行改善。
5.幽门梗阻
幽门梗阻多由慢性溃疡性疾病引起，由于长期炎症刺激导致局部瘢痕形成，致使幽门管狭窄甚至堵塞，无法顺利排出，从而引起恶心呕吐等症状。当胃内压力增高时，就会出现上腹部疼痛、胀满以及嗳气等情况，有时还会伴有打嗝、食欲减退、体重减轻等现象。患者需要及时就医，在医生指导下采用胃大部切除术等方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适症状。若症状持续不缓解或者反复发作，建议患者及时前往医院就诊，完善电子胃镜等相关检查以确定诊断并接受相应治疗。
2024-03-24 19:23
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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