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胆管炎治疗
补充说明：胆管炎治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的治疗可能包括抗生素治疗、解痉药物、营养支持治疗、胆道引流术、肝脏移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等，根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素。此措施针对细菌引起的胆管炎，通过抑制或杀死致病菌来控制感染，缓解炎症反应。
2.解痉药物
解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给药，具体用法依医嘱而定。这类药物能松弛平滑肌，改善胆管痉挛，从而减轻胆管炎的症状。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含维生素及矿物质的食物，可能需要经静脉途径给予营养补充剂。良好的营养状态有助于机体恢复，可减少并发症风险；此外，适当调整饮食结构至低脂肪、高碳水化合物也有助于促进病情恢复。
4.胆道引流术
胆道引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下执行，通过插管或切开方式将阻塞的胆汁引流出体外。该措施旨在缓解胆汁淤积压力，防止进一步损害肝功能，并为后续治疗创造条件。对于胆管炎伴随胆道梗阻患者效果显著。
5.肝脏移植
肝脏移植是复杂的大型手术，需切除受损肝脏并植入供体肝脏，术后需终身服用免疫抑制药物。适用于慢性胆管炎导致的终末期肝硬化或急性爆发性发作无法经保守治疗控制者；可根除病因，从根本上治愈胆管炎相关问题。
在治疗胆管炎的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为长期使用抗生素可能会引起电解质紊乱。同时，建议定期复查超声检查以及血液学指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-12 07:36
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
