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颈动脉疼痛是怎么回事
补充说明：颈动脉疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉疼痛可能是由颈动脉粥样硬化、外伤、颈椎病、血管炎或先天性畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化时，脂质沉积在动脉壁内，导致局部炎症反应和斑块形成，压迫周围组织结构如神经、肌肉等，引起疼痛。此外，当斑块破裂或出血时，也会刺激局部产生疼痛。对于颈动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以抑制血小板聚集，防止血栓形成。
2.外伤
外伤可能导致颈部软组织损伤或骨折，进而引发颈动脉周围的疼痛。外伤引起的颈动脉疼痛通常伴有明显的外伤史，且疼痛部位与外伤位置一致。对于外伤引起的颈动脉疼痛，首先需要制动患处，然后及时就医，在医生指导下通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时还需要通过手术的方式修复受损的组织。
3.颈椎病
颈椎病中的增生性改变可能会对邻近的颈动脉产生机械压迫作用，从而诱发疼痛。这种疼痛可能伴随上肢麻木、无力等症状。针对颈椎病所致颈动脉痛，可考虑非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛治疗，同时配合牵引疗法、针灸等方式缓解不适。
4.血管炎
血管炎是由各种原因导致的一组累及全身各个系统中小动静脉壁的炎症性疾病，由于炎症因子的作用会导致颈动脉出现炎症反应，从而引发疼痛。此类患者的疼痛程度不一，可能伴随发热、乏力等症状。对于血管炎引起的颈动脉痛，主要是针对原发病进行治疗，比如巨球蛋白血症可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂进行治疗。
5.先天性畸形
先天性畸形包括先天性肌性斜颈、先天性椎管狭窄等，这些畸形会影响颈部的正常解剖结构，导致颈动脉受压而引发疼痛。这类患者的疼痛通常是持续性的，有时还可能有家族遗传史。先天性畸形所致颈动脉痛的治疗需根据具体病情制定方案，如先天性肌性斜颈可通过按摩、矫形手术等方式改善；先天性椎管狭窄则可能需要行椎管扩大减压术等手术来缓解症状。
建议定期进行颈部超声波检查以及血脂检测，监测颈动脉状况。若疼痛加剧或伴有其他症状，应及时就医以便进行磁共振成像等相关评估。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部负担。
2024-02-21 07:47
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
