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用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜
补充说明：用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜
a******W 2021-07-11 00:18
原发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松 环孢素
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用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜是一种通过抑制免疫系统来增加血小板数量的治疗方法。这种治疗的核心在于糖皮质激素能够减少免疫系统对血小板的破坏，从而提高血小板计数，减少出血风险。糖皮质激素通过抑制免疫系统的活性，减少血小板抗体的产生，进而降低血小板的破坏，使血小板计数逐渐恢复到正常范围。这种治疗方式不仅能够快速缓解症状，还能在一定程度上改善患者的长期预后。
治疗过程中，糖皮质激素通过调节免疫反应，减少血小板破坏，同时促进骨髓中血小板的生成。这种药物通过影响免疫系统的多个环节，包括抑制T细胞和B细胞的功能，减少血小板抗体的产生，从而达到治疗的目的。糖皮质激素的使用能够显著改善血小板减少性紫癜患者的临床症状，减少出血事件的发生，提高患者的生活质量。
糖皮质激素治疗虽然有效，但也伴随着一定的风险和副作用。长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病等副作用，甚至可能增加感染的风险。在使用糖皮质激素治疗时，需要综合考虑患者的个体情况，包括年龄、基础疾病、治疗的持续时间等因素，以确保治疗的安全性和有效性。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，评估治疗效果。
2. 注意观察并记录任何药物副作用，如体重增加、情绪波动等。
3. 出现严重副作用或治疗效果不佳时，应及时就医调整治疗方案。
2025-09-30 19:30
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
益气补血片
益气补血，健脾滋肾。用于原发性血小板减少性紫癜属气血两虚证候者，症见皮下散在出血点，或兼见齿衄、鼻衄、神疲乏力，头晕目眩，心悸气短，食少纳呆，面色苍白，舌淡，脉细无力等。
血美安胶囊
清热养阴，凉血活血。用于原发性血小板减少性紫癜血热伤阴挟瘀证，症见皮肤紫癜、齿衄、鼻衄、妇女月经过多、口渴、烦热、盗汗等。亦可用于肿瘤化疗引起的白细胞减少症中医属热毒伤阴血瘀证患者。
