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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脊椎结核可能是由结核杆菌感染、脊柱外伤、脊柱先天畸形、脊柱退行性疾病以及骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入人体后,在免疫力低下的情况下可能会扩散到脊椎,导致脊椎组织受到炎症和破坏。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.脊柱外伤
外力作用于脊柱可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部血液循环障碍,继而发生缺血性坏死,诱发结核病灶形成。对于开放性脊柱损伤患者,首先应进行紧急止血处理,然后迅速转运至医院进行手术探查和修复。
3.脊柱先天畸形
脊柱先天畸形可能因为胚胎发育异常导致椎体排列不齐,结构不稳定,此时容易被结核菌入侵,进而出现结核病变。针对脊柱先天畸形引起的脊椎结核,可采用内固定术来稳定脊柱并促进愈合。
4.脊柱退行性疾病
随着年龄增长,脊柱会发生退行性改变,包括椎间盘变薄、韧带松弛等,这些变化使得脊柱更容易受到结核菌的侵袭。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减轻炎症反应,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,骨小梁减少,易受微小外力的影响发生骨折。脊椎结核时,由于结核分枝杆菌侵犯脊椎,会导致脊椎压缩性骨折的发生。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行X线检查以监测病情进展,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重脊椎负担。

2024-01-28 11:29

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脊椎结核

脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。

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