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腹膜透析时引起腹痛的常见原因有
补充说明：腹膜透析时引起腹痛的常见原因有
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析时引起腹痛的常见原因有腹膜炎、肠梗阻、腹膜透析液渗漏、腹膜透析相关性腹膜硬化、腹壁肌肉痉挛。这些情况都可能导致严重的并发症，因此需要紧急处理。
1.腹膜炎
腹膜炎是由病原体引起的腹膜炎症反应，会导致腹腔内组织水肿和疼痛。腹膜是覆盖于腹腔内脏表面的一层薄膜，在受到炎症刺激后，会发生充血、水肿等病理变化，进而导致腹痛。抗生素治疗是主要手段，通常使用头孢菌素类药物如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，由于肠道蠕动减弱或者消失，食物残渣无法顺利通过，从而导致肠腔扩张，产生腹部阵发性的绞痛。手术切除病变肠段是最常见的治疗方法，例如小肠梗阻可采用小肠切开取石术，结肠梗阻则需行结肠次全切除吻合术。
3.腹膜透析液渗漏
腹膜透析液渗漏是因为腹膜透析液外溢到腹腔外的情况，此时会导致腹膜受到刺激而出现不适感。轻度渗漏可通过调整透析方案来缓解，重度则需要及时就医处理，如调整饮食结构以减少蛋白质摄入量。
4.腹膜透析相关性腹膜硬化
腹膜透析相关性腹膜硬化是一种慢性并发症，主要是因为长期接触透析液导致腹膜纤维化所致，腹膜失去正常的通透性和功能，影响了液体交换，进而引发腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解症状。
5.腹壁肌肉痉挛
腹壁肌肉痉挛可能由多种因素引起，包括缺水、电解质失衡、过度劳累等，这些因素可能导致肌肉突然收缩并持续抽搐，引起腹痛。针对腹壁肌肉痉挛的治疗通常包括热敷、按摩以及补充水分和电解质平衡。
建议定期监测腹痛程度和频率，以便早期发现异常情况。必要时，应进行超声波检查、血液生化分析以及电解质水平评估，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-07 10:32
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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