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70岁主动脉夹层如何治疗
补充说明：70岁主动脉夹层如何治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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70岁主动脉夹层患者可以遵医嘱采用经皮主动脉腔内修复术、抗高血压治疗、降脂药物治疗、心肌梗死急性期管理、控制血糖等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创手术，在X线引导下将人工血管植入受损部位，由专业医生操作完成。此方法通过减少主动脉壁张力来缓解症状并预防进一步破裂。对于存在主动脉夹层患者是一种有效的治疗方法。
2.抗高血压治疗
抗高血压治疗包括使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物降低血压水平，需遵医嘱定期服用。高血压是主动脉夹层的重要危险因素之一，控制血压有助于减轻主动脉壁压力，防止病情恶化。
3.降脂药物治疗
降脂药物治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，常用药有他汀类和贝特类等，需要长期规律服药。高血脂可能导致斑块形成，增加主动脉壁损伤风险。通过降低血脂水平可改善循环状况。
4.心肌梗死急性期管理
心肌梗死急性期管理包括立即就医、紧急冠脉造影及血运重建等措施，须争分夺秒执行。由于心肌梗死可能伴随心脏泵血功能障碍，加剧主动脉夹层的风险。及时处理原发病可有效控制病情进展。
5.控制血糖
控制血糖涉及饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等干预，应遵循医嘱进行。高血糖状态会加速主动脉壁病变发展，良好血糖管理有助于稳定病情。特别是对于合并糖尿病的患者尤为重要。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，患者应戒烟限酒，保持健康的生活方式，以促进心血管健康。
2024-03-30 14:20
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
