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甲状腺术后喉上神经损伤症状

发病时间:不清楚

甲状腺术后喉上神经损伤症状

补充说明:甲状腺术后喉上神经损伤症状

a******W 2021-07-11 00:35

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺术后喉上神经损伤可能导致声带运动减弱或消失、声音嘶哑等症状,有时伴随吞咽困难、误吸、呼吸困难等现象。这些症状可能表明神经损伤,建议及时就医评估。
1.声带运动减弱或消失
由于手术过程中直接损伤了支配声带的喉上神经,导致声带肌肉失去正常收缩和舒张功能。主要表现为说话时声音微弱或完全无法发声,严重时可出现失音。
2.声音嘶哑
当喉上神经受损后,会导致声带运动不协调,进而引发声音嘶哑的症状。这种症状通常出现在说话较多的人群身上,其特征是嗓音沙哑、低沉。
3.吞咽困难
如果患者在做完甲状腺手术之后出现了喉上神经损伤的情况,可能会使吞咽反射受到抑制,从而影响正常的吞咽动作。患者可能感到食物卡在喉咙处,难以顺畅地将食物送入食管。
4.误吸
喉上神经损伤可能导致吞咽反射异常,容易导致食物或液体进入气管,引起误吸。误吸常发生在进食固体或液体时,尤其是当患者有吞咽障碍时更为常见。
5.呼吸困难
若喉上神经损伤程度较重,会引起喉部肌肉痉挛,导致气道狭窄,进一步诱发呼吸困难。呼吸困难可能伴随喘息、咳嗽等症状,严重时可能出现窒息感。
针对甲状腺术后喉上神经损伤的症状,建议进行电子喉镜检查以评估声带功能。治疗措施包括物理疗法如语音训练或电刺激治疗,在必要时也可遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经类药物促进恢复。患者应避免食用过硬或过热的食物,以减少对喉部的刺激,同时保持充足的休息,有助于身体康复。

2024-02-07 20:19

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喉上神经损伤

由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖,外支有21%行走方向不定,15%位于甲状腺鞘内,6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察,喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行,其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%,在动脉之前者占6.7%,在动脉分支之间者占4%。

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