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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下肢疲劳无力可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、肌力减退、维生素D缺乏性佝偻病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和水肿。这种压迫会影响下肢的感觉、运动功能,导致下肢出现疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根引起的一系列临床表现。狭窄的腰椎管会限制脊髓和神经根的空间,导致神经根受压,进而引起下肢乏力的症状。手术切除骨性致压物扩大椎管是最常见的治疗方法,例如微创通道下椎管减压术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。这使得神经根受到刺激和压迫,从而产生下肢无力感。针对腰椎滑脱的治疗通常包括物理疗法、矫形器具或手术矫正,如椎弓根螺钉固定术。
4.肌力减退
肌力减退可能由多种原因引起,如神经系统疾病、肌肉本身的问题或其他系统性疾病。这些可能导致肌肉收缩力量下降,继而影响下肢活动能力。肌力训练是恢复肌力的主要方法,可通过渐进增加阻力和重复次数来增强肌肉力量,如哑铃弯举。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足,影响钙磷代谢,造成骨骼病变。若未及时治疗,可导致骨骼畸形,严重者可累及脊柱,引起下肢无力。补充维生素D是治疗本病的关键措施,可通过口服维生素D制剂或接受日光浴来提高体内维生素D水平。
建议定期进行下肢肌肉力量测试以及步态分析,以监测下肢疲劳无力的情况。必要时,还应进行磁共振成像以评估是否存在潜在的神经或脊柱问题。

2024-04-18 06:41

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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