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局灶性节段性肾小球硬化患者如何治疗
补充说明:局灶性节段性肾小球硬化患者如何治疗
2021-07-11 00:16
局灶性节段性肾小球硬化 肾小球硬化 肾病综合征 泼尼松 泼尼松龙
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精选回答(1)
局灶性节段性肾小球硬化患者需要在医疗专业人员的指导下进行药物治疗。
初次被诊断为局灶节段性肾小球硬化伴随肾病综合征的患者,通常采用单一的或龙治疗。为了降低长期使用激素的副作用,可以考虑与细胞毒药物进行交替使用。若患者出现明显水肿,且在实施了液体限制等常规治疗后水肿状况无明显好转,此时可以考虑使用利尿剂进行治疗。
2022-08-24 17:39
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医生回答(1)
假如病理查验提示局灶节段性肾小球软化,现阶段还没有成熟有用的医治计划。通常以为特发性局灶性节段性肾小球软化的医治,能够采取糖皮质激素治疗,但诱导减缓须要较长的时候。关于成年的人FSGS充足激素使用需延长至12-16周才能够迟缓减量,这样可以添加局灶节段性肾小球硬化肾病综合征的减缓率。
2021-07-12 06:27
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。
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升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr