首页> 内科> 内分泌科> 桥本病> 甲状腺桥本病的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺桥本病的治疗可以考虑抗甲状腺药物治疗、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术等方法。如果症状没有改善或者有加重的趋势,应尽快就医以调整治疗方案。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制病情活动度,常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。该方法适合于控制桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进。它能减少甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的分泌,从而缓解症状。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片进行长期替代治疗,起始剂量需小,逐渐增加至目标剂量。此法可纠正因桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退状态。因为桥本氏甲状腺炎会导致自身免疫攻击甲状腺组织,使甲状腺产生较少的甲状腺激素,因此需要外源性补充。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131,其能够选择性地破坏过量的甲状腺组织。该措施适用于存在甲亢且对口服抗甲状腺药无效或有禁忌者。桥本氏甲状腺炎常伴随甲亢阶段,在这种情况下使用碘-131内放射治疗有助于减轻甲亢症状并缩小肿大的甲状腺。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术,通过手术方式移除部分或全部甲状腺组织,一般采用局部麻醉或全身麻醉。该措施适用于大型结节、压迫气管食管或引起严重甲亢的病例。对于桥本氏甲状腺炎晚期出现甲状腺肿大、呼吸困难等情况时,可考虑行甲状腺切除术。
尽管桥本氏甲状腺炎无法治愈,但定期监测甲状腺功能指标和超声检查是非常必要的。患者应保持均衡饮食,避免食用高碘食物如海带、紫菜,以免加重甲状腺负担。

2023-12-29 23:00

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甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。

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