首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 蛛网膜下腔出血的病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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蛛网膜下腔出血可能由颅内动脉瘤、高血压、脑血管畸形、颅内感染或颅内肿瘤引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸出而形成的囊性扩张,在其破裂时会导致血液流入蛛网膜下隙,引起突发头痛、恶心呕吐等症状。对于颅内动脉瘤,介入栓塞术是一种常见的治疗方法,通过导管将弹簧圈或其他材料送至动脉瘤内部进行填塞。
2.高血压
长期未控制的高血压可导致颅内压增高和血管壁损伤,增加动脉瘤的发生风险。血压急剧升高时,容易诱发颅内动脉瘤破裂,从而引起蛛网膜下腔出血。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来降低血压。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部先天性动静脉直接连接所形成的病变,当受到血流动力学因素影响时易发生破裂,导致血液进入蛛网膜下腔,引起剧烈头痛、意识障碍等症状。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法,如开颅手术、血管内介入治疗等。
4.颅内感染
颅内感染是由病原体侵入颅内引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致血管痉挛和破裂,出现发热、头痛、呕吐等症状。抗感染治疗是主要手段,需依据细菌培养结果选用敏感抗生素,如头孢曲松钠、美罗培南等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构或自身生长过快导致供血不足,当肿瘤体积增大到一定程度时会引起自发性破裂,导致蛛网膜下腔出血。针对颅内肿瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方式,其中手术切除为主要手段,如开颅肿瘤切除术。
建议定期进行神经系统体检以及磁共振成像以监测病情变化。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少蛛网膜下腔出血的风险。

2024-03-08 14:31

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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