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间接胆红素偏低是怎么回事
补充说明：间接胆红素偏低是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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间接胆红素偏低可能是由于铁利用障碍、溶血性贫血、先天性无葡萄糖醛酸基转移酶、遗传性球形红细胞增多症、巨幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍
铁利用障碍导致铁质吸收不良，影响了红细胞的合成和成熟过程，进而减少间接胆红素的产生。针对铁利用障碍，可以通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.溶血性贫血
由于遗传因素或后天获得性疾病引起红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的一组贫血。此时间接胆红素升高，但肝脏尚未受损，无法有效转化直接胆红素，因此出现间接胆红素偏高的现象。对于溶血性贫血，可遵医嘱使用免疫抑制剂来控制病情，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
3.先天性无葡萄糖醛酸基转移酶
先天性无葡萄糖醛酸基转移酶会导致间接胆红素不能转化为直接胆红素，从而造成间接胆红素偏高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物促进胆汁分泌，改善不适症状。
4.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞膜蛋白结构异常，使其易于被脾脏破坏，间接胆红素随血液流经脾脏时会被摄取并分解为非结合胆红素，然后与白蛋白结合形成间接胆红素。患者可以到正规医院通过脾切除术的方式来进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
5.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，间接胆红素的代谢需要正常的红细胞寿命，当巨幼细胞性贫血导致红细胞生成减少时，间接胆红素也会相应降低。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服或注射给予，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测肝功能指标，以评估间接胆红素水平的变化。必要时，可行血常规、尿常规、肝功能测试等检查项目。
2024-03-04 23:24
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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