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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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哮喘持续状态有效的药物治疗可以包括沙丁胺醇、茶碱、布、、氨茶碱等药物。由于哮喘是一种严重的呼吸系统疾病,建议患者在医生的指导下使用这些药物,并及时就医以获得适当的治疗。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇为支气管扩张剂,通过舒滑肌缓解哮喘急性发作时的呼吸困难。适用于哮喘持续状态。妊娠期患者应慎用本品,以免影响胎儿健康。
2.茶碱
茶碱具有舒张支气管和改善心功能的作用,可缓解哮喘持续状态引起的呼吸困难。但需监测血药浓度以防止毒性反应。严重的心脏病、高血压等患者不宜使用茶碱类药物,以免加重病情。
3.布
布是一种糖皮质激素,能够抑制气道炎症,常用于控制哮喘持续状态。长期高剂量使用布可能增加感染风险,因此需要在医生指导下调整剂量。
4.
属于肾上腺皮质激素,能减轻过敏性哮喘的症状,对哮喘持续状态有一定的治疗效果。糖尿病患者服用时应注意血糖的监控,避免出现血糖波动过大。
5.氨茶碱
氨茶碱可用于缓解哮喘持续状态引起的喘息症状。肝功能不全者应谨慎使用氨茶碱,以防引起不良反应。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。对于哮喘持续状态,除上述药物外,还可遵医嘱使用硫酸镁注射液进行治疗。

2024-01-13 19:31

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哮喘持续状态

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。

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