首页> 内科> 消化内科> 胃反流> 宝宝胃反流是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝胃反流可能是由幽门肌层发育不全、胃幽门黏膜下肌发育不良、胃食管连接部抗反流功能减弱、胃排空延迟、先天性肥厚性幽门狭窄等病理因素导致的,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门肌层发育不全
幽门肌层发育不全导致幽门括约肌薄弱,无法有效控制食物和胃酸进入十二指肠,进而引起胃内容物逆流入食道。轻度病例可通过调整饮食结构改善,如少量多餐、抬高床头等。严重时可能需要手术治疗,如幽门环肌切开术。
2.胃幽门黏膜下肌发育不良
胃幽门黏膜下肌发育不良会导致幽门口松弛,使胃内压力增高,当超过幽门口的压力时就会出现胃反流的情况发生。可遵医嘱使用促动力药物进行缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胃食管连接部抗反流功能减弱
胃食管连接部抗反流功能减弱使得贲门括约肌失去正常张力,不能有效地防止胃内容物逆流回食管。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
4.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到小肠的速度减慢,这增加了胃内的压力,从而可能导致胃内容物逆流回食管。一般可以通过热敷腹部的方式促进胃肠蠕动加快速度,也可以顺时针按摩肚子来帮助减轻不适感。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而形成的一种器质性疾病,此时幽门管腔狭小,容易导致胃内容物通过障碍,进而引发呕吐等症状。轻至中度患儿可考虑保守治疗,重症则需及时手术干预,如幽门环肌切开术。
建议定期监测孩子的体重增长情况以及食欲变化,以评估病情的发展状况。必要时,可以进行超声波检查或胃镜检查以确定具体的诊断结果。

2024-02-04 23:44

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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