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先天性脑血管狭窄怎么办
补充说明：先天性脑血管狭窄怎么办
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性脑血管狭窄可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗等非手术方法来缓解，严重时可通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于控制血压、血糖及血脂水平，进而预防或延缓脑血管狭窄进展。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，能够抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，用于预防脑梗死的发生。脑血管狭窄时，血流动力学改变导致局部血流缓慢，易形成血栓，此时使用抗血小板药物可稳定斑块并减少血栓形成的风险。
3.抗凝治疗
抗凝治疗主要是口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。脑血管狭窄会导致血液流动不畅，容易形成血栓，而抗凝治疗能有效地抑制血小板活化和黏附，从而预防血栓形成。
4.降压治疗
降压治疗主要包括服用钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等类型药物降低血压。高血压是引起脑血管狭窄的重要危险因素之一，通过降低血压可以减轻对脑血管壁的压力，缓解狭窄程度。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下将颈部肿胀区域打开，然后移除受损的颈动脉内膜组织。该手术旨在恢复颈动脉正常的血流通畅，适用于严重的颅内外大动脉狭窄患者。对于先天性脑血管狭窄具有一定的效果。
先天性脑血管狭窄患者应避免剧烈运动，以免增加脑部负荷，诱发不适症状。建议定期复查头颅CTA检查，以便及时发现病情变化。
2024-01-23 07:45
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