首页> 内科> 神经内科> 腱反射亢进> 肌张力增强和腱反射亢进的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肌张力增强和腱反射亢进可能是由遗传性痉挛性截瘫、多发性硬化症、脊髓小脑性共济失调、肌萎缩侧索硬化症、帕金森病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是由常染色体隐性或显性遗传导致的神经元变性疾病,主要累及脊髓和周围神经,引起下肢痉挛、肌张力增高和腱反射亢进。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,由于免疫系统错误攻击自身神经髓磷脂而发生炎症反应,导致神经传导障碍。这些异常信号传递可能导致肌肉僵硬和过度敏感,从而出现肌张力增加和腱反射亢进的现象。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等进行抗炎治疗。
3.脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型,由基因突变引起的小脑功能障碍所致。当病变影响到小脑时,会导致运动协调能力下降,进而引发肌张力增高和腱反射亢进的情况。针对此病症,临床上通常采用物理疗法来改善患者的运动功能,例如平衡训练和功能性活动练习。
4.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经退行性疾病,其特征为上、下运动神经元同时受累。运动神经元受损后,失去对肌肉的控制,导致肌张力增高和腱反射亢进。患者需要在医师指导下服用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物以延缓病情发展。
5.帕金森病
帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体内多巴胺含量显著减少,抑制了乙酰胆碱的功能,使肌紧张失衡所造成的。肌紧张失衡会导致肌张力增高和腱反射亢进。患者可以遵照医生的意见口服左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物来进行治疗。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、MRI等相关检查,以便早期发现并监测相关疾病的进展。在治疗过程中,应关注患者的运动功能变化,及时调整治疗方案。

2024-01-25 16:31

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遗传性痉挛性截瘫 (家族性痉挛性截瘫,家族性痉挛性下身轻瘫)

遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia,HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道,是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主,症状多样,多数学者将其归于遗传性共济失调范畴,约占后者发病总数的1/4。

适用药品

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

恩他卡朋片

本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

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