首页> 内科> 神经内科> 昏迷> 肝性脑昏迷症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝性脑昏迷的症状包括行为异常、意识障碍、扑翼样震颤、肌张力下降、代谢紊乱等,通常需要及时就医以评估肝脏功能和管理神经系统并发症。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏严重损伤导致的血氨水平升高引起的中枢神经系统功能障碍。高血氨会干扰神经递质的正常传递,影响大脑的功能状态,从而表现为行为异常。主要表现在个体的认知和情绪控制方面,可能包括冲动行为、易怒或情绪淡漠等。
2.意识障碍
意识障碍通常由肝性脑病的进展引起,由于脑部缺乏足够的能量供应,导致神经细胞受损或死亡,进而出现意识障碍的现象。这种症状涉及整个大脑区域,可能导致嗜睡、昏迷甚至意识丧失。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是通过叩诊患者掌心时出现的手部抖动现象,常见于肝性脑病患者,其发生与血氨增高有关。此症状以手部为主,在医生指导下使用特定手法操作下可观察到。
4.肌张力下降
肝性脑病患者的肌肉无法得到充分的能量供应,可能会出现肌张力下降的情况。此症状常出现在肢体运动中,如行走时腿部可能出现无力感。
5.代谢紊乱
代谢紊乱是指身体内物质的合成与分解失去平衡,当肝脏功能衰竭时,会导致体内毒素积累,引发代谢紊乱。这些紊乱可能会影响多种生化过程,包括蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢,但具体表现取决于受影响的代谢途径。
针对肝性脑昏迷的症状,建议进行血液学检查,包括肝功能测试和血氨水平检测。治疗措施可能包括优化营养支持、减少肠道细菌过度生长以及使用促进胆汁分泌的药物。患者应避免摄入含氮量高的食物,保持良好的消化道卫生,确保充足的休息,以减轻肝脏负担,维护身体健康。

2024-01-23 18:24

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疾病百科

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

乳果糖口服溶液

用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病;用于治疗慢性功能性便秘。

复方氨基酸注射液(20AA)

用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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