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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童遗尿症可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能异常、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患儿家长带孩子到医院就诊,以确定适当的治疗方案。
1.遗传因素
遗尿症可能具有家族遗传倾向,若父母一方或者双方存在遗尿的情况,则孩子发生遗尿的概率较高。针对遗传因素导致的遗尿症,可遵医嘱使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够唤醒患者排尿,从而建立条件反射,改善遗尿的症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,影响中枢神经系统对排尿的控制,进而引起遗尿。对于由睡眠障碍引起的遗尿症,可以考虑认知行为疗法来纠正不良的睡眠习惯和模式。
3.膀胱功能异常
膀胱功能异常包括膀胱容量减少、膀胱肌肉过度活动等,这些都可能导致夜间尿液储存不足而出现遗尿。如果确诊为膀胱功能异常所致遗尿,医生可能会建议采用盆底肌训练的方法来增强膀胱括约肌的力量和稳定性。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,使尿量增多,增加夜间尿床的风险。调整饮水时间和饮水量是管理夜频尿的有效方法之一。睡前适当限制水摄入量,有助于减少夜间尿意。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由于脊髓损伤或其他神经系统疾病导致的膀胱和尿道功能障碍,这可能会影响大脑对膀胱收缩的控制,从而导致遗尿。药物治疗是常见的治疗方法,如抗胆碱药阿托品、5-羟色胺受体激动剂坦索罗辛等,需在医师指导下使用。
家长平时要注意孩子的饮食调节,避免白天过度饮水,以减少夜间尿床的发生。必要时,患儿可在医生指导下进行超声波检查、磁共振成像以及脑电图等检查,以评估膀胱功能和排除潜在的神经病变。

2024-02-17 19:14

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儿童遗尿症

儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中,男孩与女孩的比例约为2:1。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。

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