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低钾血症对心肌的影响
补充说明：低钾血症对心肌的影响
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能导致心律失常、传导阻滞、心力衰竭、肌肉无力和代谢性酸中毒等心脏问题。
1.心律失常
低钾血症导致心肌细胞膜电位异常，影响心脏电信号传导和激动顺序，引起心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢，严重时可引发晕厥、猝死等。
2.传导阻滞
低钾血症会引起心肌细胞膜内外离子浓度改变，干扰心肌细胞间的正常信号传导，进而影响心脏节律。传导阻滞可能使心脏搏动不协调，甚至停止跳动，造成生命危险。
3.心力衰竭
低钾血症会导致心肌收缩力下降，长期发展会诱发心力衰竭。心力衰竭会造成呼吸困难、水肿等症状，严重者可能出现急性肺水肿，威胁生命安全。
4.肌肉无力
低钾血症会影响神经-肌肉接头处的兴奋传递，引起肌肉收缩障碍。肌肉无力可能导致患者出现站立不稳、行走困难等情况，长时间未及时处理可能会加重症状。
5.代谢性酸中毒
低钾血症下，机体为维持电解质平衡，会通过增加碳酸酐酶活性来提高二氧化碳产生，从而降低pH值。代谢性酸中毒会引起呼吸加深加快以排出更多二氧化碳，但同时也会减少氧气摄入量，进一步加剧缺氧状态。
建议定期监测血液中的电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。若确诊低钾血症，应及时补充钾盐，如口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液，以纠正电解质紊乱并预防上述并发症的发生。
2024-03-22 16:08
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
