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围生期心肌病怎么治疗
补充说明：围生期心肌病怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
围生期心肌病的治疗可以考虑生活方式干预、心功能锻炼、营养支持、药物治疗、心脏康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、规律运动和充足休息，旨在改善患者的心脏健康状况。合理的饮食结构有助于控制体重，减少心脏负荷；规律的运动可增强心肺功能，提高身体耐力；充足的休息可以帮助恢复体力，减轻心脏负担。上述措施综合起来有利于缓解围生期心肌病的症状。
2.心功能锻炼
心功能锻炼主要包括有氧运动和肌肉强化练习，旨在通过逐步增加活动量来改善心肌功能。心功能锻炼能够提高心肌收缩力和心输出量，降低心脏负荷，从而改善围生期心肌病患者的症状。此外，锻炼还可以促进血液循环，加速代谢废物的清除，对疾病的恢复有益。
3.营养支持
营养支持涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者在围生期心肌病期间的营养需求。良好的营养状态有助于心血管系统的修复和重建，维持电解质平衡及微量元素水平稳定，促进围生期心肌病的恢复。
4.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂如氢片、螺内酯片等，用于缓解水肿和呼吸困难等症状。利尿剂通过促进体内钠离子排泄而减少液体潴留，从而缓解围生期心肌病引起的水肿和呼吸困难。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
5.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导，在特定环境下进行一系列有计划的体育活动，旨在改善围生期心肌病患者的心脏功能。心脏康复训练通过增加心肌血流量、改善心肌代谢以及增强心肌收缩力量来帮助围生期心肌病患者恢复其受损的心脏功能。此外，它还有助于降低血压、改善血脂水平并预防再次发生围生期心肌病。
建议定期监测心率和血压，以便及时发现异常情况。同时，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-13 19:15
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
