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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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爆发性肝功能衰竭表现为黄疸、腹水、凝血功能障碍、呕吐和嗜睡等症状,如果出现这些症状,应立即就医。
1.黄疸
黄疸通常由肝脏损伤导致胆红素代谢异常而引起,当肝脏无法正常处理血液中的胆红素时,就会导致其积累在体内,进而引发皮肤和眼白发黄的症状。皮肤和黏膜出现黄色染色是黄疸的主要特征,可能伴随瘙痒。
2.腹水
腹水的发生与肝脏合成白蛋白减少有关,此时会导致血浆胶体渗透压降低,促进液体从血管渗入腹腔。此外,门脉高压也会增加腹腔内压力,促使液体积聚。腹水通常积聚在腹部中央,患者可能会感到腹部膨胀或疼痛。
3.凝血功能障碍
由于肝细胞大量坏死,导致凝血因子合成不足,使机体凝血功能发生障碍。主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血等。
4.呕吐
呕吐可能是由于肝功能衰竭引起的胃肠功能紊乱,以及肝脏解毒能力下降导致的毒素积聚所致。呕吐常发生在上腹部,可能伴有恶心感。
5.嗜睡
爆发性肝功能衰竭会影响中枢神经系统功能,导致神经传递物质5-羟色胺水平升高,从而抑制大脑皮层活动,使人感到疲乏和昏昏欲睡。嗜睡状态多为深度睡眠,可被轻易唤醒但难以保持清醒,醒后很快又进入睡眠状态。
针对爆发性肝功能衰竭的症状,可以进行肝功能测试、超声波检查或MRI以评估肝脏状况。治疗措施包括肝移植手术,同时需密切监测病情变化。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和酒精,确保充足的休息,以支持身体恢复。

2024-03-30 18:39

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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