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经常大便失禁是什么原因
补充说明：经常大便失禁是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常大便失禁可能是由脑梗死后遗症、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑控制排泄功能区域受损，出现大便失禁的情况。针对脑梗死后遗症可采用针灸、康复训练等方法进行治疗。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌受到外伤或手术影响后发生损伤，导致其无法正常收缩和关闭，进而引起大便失禁。对于肛门括约肌损伤，可以考虑生物反馈疗法或括约肌增强术来修复受损括约肌。
3.直肠脱垂
由于年龄增长、长期便秘等原因导致盆底肌肉松弛，使直肠从肛门处突出，当患者咳嗽、打喷嚏时腹压增高，就会导致大便失禁。手术是治疗直肠脱垂的主要手段，如直肠固定术、黏膜环切吻合术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆免疫球蛋白过度分泌，导致周围血液中淋巴细胞数量增多。这种疾病会导致自身免疫系统的紊乱，从而引起大便失禁的症状。巨球蛋白血症通常需要通过化疗的方式来进行缓解，比如应用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行缓解。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态持续存在，会引起周围神经的营养代谢障碍，导致感觉减退或者运动障碍，进而出现大便失禁的现象。患者可以在医生指导下使用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
建议定期进行神经系统评估以及肛门功能测试，以监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，以减少大便失禁的发生。
2024-03-06 12:14
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
